Χειρουργική μιας ημέρας

Ένα από τα σημεία στα οποία εστιάζει η σύγχρονη χειρουργική είναι η μείωση του χρόνου παραμονής στο νοσοκομείο με σκοπό την γρήγορη διακίνηση των ασθενών, τη μείωση της λίστας αναμονής και τη μείωση του κόστους νοσηλείας. Αυτό εφαρμόζεται με τη χειρουργική μιας ημέρας (day surgery). Την πραγματοποίηση δηλαδή ακόμα και πολύπλοκων χειρουργικών επεμβάσεων με νοσηλεία του ασθενούς λιγότερη από 24 ώρες. 

Ποιες επεμβάσεις γίνονται με τεχνικές χειρουργικής μιας μέρας;


  •     Κύστη κόκκυγος
  •     Αφαίρεση δερματικών βλαβών
  •     Επεμβάσεις μαλακών μορίων (λιπώματα, κύστες κλπ.)
  •     Βιοψίες (δέρματος-μυός, κροταφικής, λεμφαδένων, μαστού κλπ.)
  •     Επεμβάσεις πρωκτού (αιμορροΐδες, ραγάδα, απόστημα κλπ.)
  •     Επεμβάσεις για είσφρυση όνυχα
  •     Διάνοιξη αποστημάτων
  •     Κιρσοί κάτω άκρων
  •     Αποκατάσταση κήλης
  •     Λαπαροσκοπική Χολοκυστεκτομή
  •     Λαπαροσκοπική Σκωληκοειδεκτομή
  •     Διαγνωστική λαπαροσκόπηση
  •     Λαπαροσκοπικές βιοψίες (ήπατος, λεμφαδένων κλπ.)
  •     Επεμβάσεις μαστού
  •     Επεμβάσεις θυρεοειδούς
  •     Επεμβάσεις παραθυρεοειδούς


καθώς και πιο εξειδικευμένες επεμβάσεις 

 Ποιά είναι τα ωφέλη;

Ο ασθενής ωφελείτε από την συνεχιζόμενη ανάπτυξη της τεχνολογίας, τον περιορισμό του κόστους υγείας και την υψηλή ποιότητα ιατρικής φροντίδας. Τα ωφέλη για τον ασθενή είναι:


  •     Λαμβάνει πιο ήπια αναισθησία
  •     Χορηγούνται λιγότερα φάρμακα
  •     Κινητοποιείτε άμεσα και σιτίζεται
  •     Παραμένει για πολύ μικρό χρονικό διάστημα στο νοσοκομείο
  •     Εκτίθεται ελάχιστα σε μικρόβια λόγο νοσηλείας
  •     Επιστρέφει ταχύτερα στην εργασία του
  •     Έχει βελτιωμένη ψυχολογική κατάσταση
  •     Καταπονείται ελάχιστα οργανισμός του
  •     Απολαμβάνει το χαμηλό κόστος νοσηλείας



 Ποια είναι τα μειονεκτήματα;

 Ουσιαστικά το μοναδικό μειονέκτημα είναι η ανάγκη παραμονής μετά το εξιτήριο σε περιοχή κοντά σε νοσοκομείο ή κέντρο υγείας (όχι δηλαδή σε ένα απομακρυσμένο χωριό) και η συνεχής παρουσία κάποιου συγγενή ή συνοδού για τουλάχιστον 48 ώρες. Επίσης μπορεί να χρειαστεί εξοικείωση με τη χρήση κάποιον φαρμάκων όπως αναλγητικών.

 Ποιές είναι οι προϋποθέσεις;

Για να πραγματοποιηθούν οι επεμβάσεις που αναφέρθηκαν παραπάνω απαιτείται η λεπτομερής μελέτη του ασθενούς, πλήρης προεγχειρητική προετοιμασία, άμεση μετεγχειρητική κινητοποίηση, ελαχιστοποίηση του πόνου και η πρόληψη τυχόν μετεγχειρητικών επιπλοκών. Εκτός της άριστης χειρουργικής τεχνικής στην εξάσκηση της χειρουργικής της μιας μέρας πρωτεύοντα ρόλο έχει και η εφαρμογή της κατάλληλης αναισθησίας. Ανάλογα λοιπόν με τον τύπο της επέμβασης και τον τύπο της αναισθησίας θα κριθεί αν ο ασθενείς θα παραμείνει για ολιγόωρη νοσηλεία ή για νοσηλεία μιας ημέρας. Για παράδειγμα υπάρχει η δυνατότητα μια επέμβαση κύστης κόκκυγα να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία, οπότε ο ασθενής παραμένει λίγες ώρες στο νοσοκομείο αλλά, μπορεί κατ΄ επιλογή του ασθενούς ή με υπόδειξη του χειρουργού να πραγματοποιηθεί με επισκληρίδιο ή γενική νάρκωση οπότε ο ασθενής θα νοσηλευτεί για μία ημέρα.


Δυστυχώς δεν είναι δυνατό να πραγματοποιηθούν οι επεμβάσεις μια ημέρας σε:


  •     Ασθενείς με σοβαρά προβλήματα υγείας
  •     Ασθενείς με ψυχιατρικό νόσημα ή χρήστες ουσιών
  •     Ασθενείς που δεν μπορούν να έχουν άμεση πρόσβαση/μεταφορά στο νοσοκομείο εάν χρειαστεί μετά το εξιτήριο (χρόνος πρόσβασης όχι μεγαλύτερος των δυο ωρών).



Σήμερα υπολογίζεται ότι το 70% των επεμβάσεων παγκοσμίως γίνεται σαν χειρουργική μιας μέρας. Όλες οι οικονομοτεχνικές μελέτες δείχνουν ότι η χειρουργική της μιας μέρας είναι φθηνή και ασφαλής. 

Διαβάστε ακόμα: